Меню
Восстановление зрения после отслойки сетчатки
Содержание
Отслоение сетчатки— серьезное заболевание, которое возникает в связи с отделением сетчатой оболочки глаза от сосудистой. Если произошло отслоение сетчатки, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. Промедление может грозить слепотой!
Современной медицине неизвестны терапевтические способы восстановления зрения после этого заболевания. Поэтому единственным методом, с помощью которого осуществляется лечение отслойки сетчатки на сегодняшний день, является хирургическое вмешательство. Кроме того, иногда для сохранения глаза и зрения требуется проведение нескольких операций.
Стоит знать, что существование отслойки на протяжении длительного времени может стать причиной появления необратимых изменений, частичной гибели зрительных нейронов и даже полной утраты зрения.
Современные хирурги используют ряд методик хирургического лечения заболевания, которые подразделяются на:
- Эндовитреальные. Процедура проводится внутри глазного яблока.
- Экстрасклеральные. Все манипуляции производятся на поверхности склеры. В месте отслойки подшивается мягкая силиконовая пломба, создается участок локального вдавления склеры блокируется разрыв сетчатки.
Процесс восстановления зрения после проведения операции может быть длительным – до нескольких месяцев. Эффективность реабилитации во многом зависит от того, насколько долго существовала отслойка и насколько в нее была вовлечена центральная область сетчатки.
Возможности эндовитреальной хирургии
Как одно из новейших высокотехнологичных направлений хирургии глаза, эндовитреальная хирургия появилась еще в середине прошлого столетия. Она предполагает проведение витрэктомии — удаления патологически измененного стекловидного тела и образовавшейся рубцовой ткани с поверхности сетчатки глаза. Это позволяет устранить ее натяжение и последующее отслоение.
В качестве искусственного аналога стекловидного тела допускается использование:
- солевых растворов (не требуют замены, т.к. с течением времени замещаются внутриглазной жидкостью);
- или полимерами (потребуют замены в течение определенного времени).
В зависимости от тяжести и срока заболевания, операция может длиться от 30 минут и более.
Лечение отслойки сетчатки лазером
Использование лазерокоагулянтов позволяет добиться создания спайки между сосудистой оболочкой и поверхностью сетчатки. Это дает возможность:
- осуществить профилактику заболевания;
- вылечить локальную плоскую отслойку клетчатки при отсутствии возможности в полноценном хирургическом вмешательстве;
- добиться дополнительной коагуляции в зоне разрыва после проведения хирургического вмешательства.
Проводится процедура обязательно под местной анестезией. В ходе операции зону локальной отслойки или разрыва ограничивают несколькими рядами лазерокоагулянтов.
Прочная хориоретинальная спайка образуется в течение двух недель. Успешность операции определяется отсутствием прогрессирования болезни и дальнейшей отслойки сетчатки.
Проблема восстановления зрения после операции
Являясь высокоорганизованной нервной тканью, сетчатка требует длительного времени восстановления после хирургического вмешательства. В случае появления необратимых изменений даже положительный анатомический результат операции не может гарантировать высокое качество зрения из-за наличия выраженных органических изменений.
Качество зрения в послеоперационный период определяется прозрачностью оптических сред глаза, состояния зрительного нерва и сетчатки. Стоит знать, что в случае замещения стекловидного тела солевым раствором низкой вязкости восстановление зрения может замедлиться.
Чтобы обеспечить необходимые условия для полноценного восстановления в послеоперационный период, пациентам необходимо:
- регулярно наблюдаться у врача-офтальмолога;
- ограничить зрительные и физические нагрузки (в том числе – наклоны головы, подъем тяжестей весом более 5кг и др.);
- оградить себя от перепадов температур (посещение сауны, купание в горячей воде).
Обратите внимание, что при эдантомпонаде сетчатки газом рекомендуется отказ от авиаперелетов.